Себорейный дерматит

Воспалительное заболевание кожи на тех ее участках, где расположены сальные железы. Также имеет названия: себорея, себорейная экзема. Чаще всего протекает хронически с обострениями в весенний, осенний периоды.

Заболевание связано с повышенной выработкой кожного сала организмом и воспалением участков кожи в районе сальных желез. Болезнью охвачено 2%...5% населения. Ее болеют люди любого возраста. Среди них немало даже младенцев. По гендерному признаку в числе болеющих преобладают мужчины.

Воспалительный процесс провоцируется многими микроорганизмами патогенного и условно-патогенного типа. Их активность объясняется свойствами кожного сала, которые являются идеальными для распространения инфекции.

Области тела, на кожных покровах которых возможно развитие воспалительного процесса, расположены на спине, груди, лице, голове (область волосяного покрова). Именно там у человека под кожей сконцентрированы сальные железы.

Себорея некрасивое с виду заболевание. Оно к тому же и не безобидное – иногда приводит к осложнениям. У человека может начаться фурункулез, отит, конъюнктивит, блефарит, появиться перхоть, очаги облысения (алопеция).

Причины себорейного дерматита

К себорейному дерматиту приводит грибковая инфекция. Заболевание провоцируется грибом Pityrosporum ovale, споры которого находятся на кожных покровах большинства (90%) людей. Они, обычно, находятся в равновесном отношении с организмом человека, живя за счет его сальных выделений. Но если последних становится много, при этом снижается общий и местный иммунитет, грибы начинают активно размножаться — в результате и возникает воспаление кожи.

Подвигнуть организм на сбои, которые приводят к повышенному воспроизводству сала, могут много факторов. Среди них есть:

• внутренние, находящиеся внутри организма: заболевания эндокринной, нервной системы; в ряду болезнь Паркинсона, эпилепсия; проблемы иммунного характера (например, врожденный иммунодефицит, заболевание СПИД) ;
• внешние, действующие на организм извне: это наследственная предрасположенность, действие холодного воздуха, недостаток цинка, поступающего с пищей; дать толчок болезни может нерациональное питание, чрезмерная потливость, частое попадание в стрессовые ситуации, авитаминоз по РР; и, естественно, щелочные моющие средства, без которых быт и личная гигиена сегодня человеком не представляется.

Иногда, при исчезновении указанных факторов, себорейный дерматит может стабилизироваться и не прогрессировать и не обостряться, может даже исчезнуть полностью.

Симптомы себорейного дерматита

Симптоматика зависит от участка тела, на котором развивается заболевание, от его вида.

В случае проявления его на голове, в области волос, покраснения кожи и высыпания на ней могут дополняться выпадением волос, перхотью. Другие же пораженные части тела «выдают» болезнь резко очерченными участками – они покрасневшие, покрыты бляшками, папулами розовой окраски. В дальнейшем все покрывается кожными чешуйками, объединенными в один конгломерат сальным секретом.

Дальнейшее развитие себореи к слиянию отдельных пораженных участков и их росту в стороны от очага. В итоге кожа может покрыться большими по площади воспаленными зонами. Они беспокоят больного сильным зудом, болезненностью; наличие дерматита действует на человека негативно и психологически, вызывая дискомфорт.

Зуд приводит к расчесыванию и травмированию пораженных участков кожи. Последнее чревато инфицированием, нагноением. Если болезнь поразила ушные раковины, крылья носа, брови, слуховой проход, то возможно вовлечение в воспаление ушей, век, носоглотки.

В симптоматике у некоторых пациентов наблюдается обострение болезни при нарушении режима питания, установленной для него диеты. Такие же последствия могут вызываться приемом большого количества алкоголя, сладких и острых блюд, пряностей.

Виды и типы себорейного дерматита

У взрослых

У людей в возрасте заболевание может быть трех типов:

• жирным: существует густая и жидкая его формы, отличающиеся консистенцией сального секрета:
• жидкая форма чаще поражает девушек, не достигших возраста 14 лет; жирный секрет при этом отделяется жидкий; место поражений – часть головы, заросшая волосами, область носа;
• густая форма «присуща» больше мужчинам, юношам, которые еще не отметили 20 лет жизни; она сопровождается прыщами, угревой сыпью;
• сухим: больше всего этот тип себореи наблюдается у подростков, причем у тех, у которых половое созревание еще не закончилось; пораженная кожа растрескивается, высыхает; при этом сальный секрет выделяется меньше нормы;
• смешанным: это больше мужской тип себорейного дерматита; характерен присутствием и жирного и сухого типа болезни на разных участках тела; наиболее часто это сухой тип на голове, жирный – на предплечьях, лице.

На лице

Такой вид поражает больше мужчин, имеющих проблемы с эндокринной и иммунной системой. Он бывает и сухим, и жирным. Первый тип характерен сухой кожей, наличием на пораженных местах характерных корочек. Последние невозможно удалить, используя средства для ухода обычного типа.

Жирный тип протекает с повышенной против нормы жирностью кожи. Причем некоторые участки последней приобретают сильный блеск, становятся сероватыми. Сама кожа на пораженных местах морщится, становится подобной «апельсиновой корочке». Дополнительно на ней появляются фурункулы, прыщи.

Чаще всего на лице себорея проявляется на носу, на носогубных складках, на участке, расположенной над губой, на скулах, на надбровных дугах, на бровях. Иногда болезнь распространяется и на другие части.

Симптоматика себореи на лице представлена высыпаниями на каком-то его участке. Они подобны папулам, очень заметны, имеют размер 5…20 мм, розовый цвет. Поражения четко ограничены. Участки кожи с ними вскоре начинают шелушиться. Развитие болезни сопровождается зудом, чувством дискомфорта.

Если не принимать мер, то болезнь будет прогрессировать, разрастаться. Отдельные пораженные участки кожи будут сливаться, образовывать один очаг большой площади. В это время к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, что грозит пациенту пиодермией, а при развитии дерматита на веках – конъюнктивитом, блефаритом.

На голове

Этот тип развивается на части головы, покрытой волосами. Его начало проходит по сухому типу; при нем начинается образование перхоти. Дальше появляются покрасневшие места; они начинают беспокоить человека зудом, неприятными ощущениями.

Присутствие себореи на голове создает проблемы для расчесывания волос. Расческой можно вызвать появление кровоточащих ранок. Последние, при попадании в них инфекции, начинают наполняться гноем. При дерматите становятся более сальными волосы. Чтобы избежать такого засаливания, человек начинает чаще мыть голову, чтобы выглядеть опрятным.

Развиваясь дальше, себорейная экзема приводит к появлению молочных или желтоватых бляшек на коже. Они со временем захватывают ближайшие «чистые» участи и разрастаются. На бляшках есть чешуйки, но они малозаметны и приклеены к коже головы и склеены между собой с помощью кожного сала. Если такие чешуйки снять с головы, под ними открывается участок красной кожи, подвергшийся воспалению.

Отсутствие лечения, гигиены приводит к прогрессированию болезни. Пациент начинает терять волосы, в результате чего могут появляться облысения, причем значительных размеров. Но что характерно для себореи – если воспалительный процесс стихает, то волосы могут отрасти снова.

Лечение себорейного дерматита

Лечит такую болезнь врач-дерматолог. Чтобы устранить причины себореи, подключается гинеколог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др.

Лечение себорейной экземы на голове (волосистая часть) комплексное:

• обязательно регулируется питание; в рекомендованной диете обязательно увеличивается количество продуктов с повышенным содержанием цинка, селена, витаминов, особенно РР;
• пораженные места обрабатываются противогрибковыми мазями, спреями, кремами; мытье головы проводится специальными гелями, шампунями;
• больному приписывается пользование антисептическими противогрибковыми средствами – маслом чайного дерева, экстрактом квассии горькой, цинковой пастой, дегтярным мылом;
• рекомендуется использовать и методики народной медицины.

Лечение заболевания на лице

При лечении на лице также используются комплексные подходы. Занимаются устранением причин, благодаря которым появилось, прогрессирует заболевание. Также устанавливается сбалансированное под проблему питание. Рекомендуются специальные средства, которые должны пациентом использоваться при уходе за кожей лица.

Последнее, к примеру, включает запрет на применение:

• агрессивного мыла, пенок, используемых для умывания;
• тоников, лосьонов, которые содержат спирт.

Применяют в борьбе с дерматитом лечебную косметику. Она всегда индивидуальна, назначается специалистом, проводится курсами. Обязательно ведется медикаментозная терапия. В последней используются различные схемы, включающие назначение поливитаминов, препаратов с антибактериальными, антигистаминными свойствами, минеральных комплексов.

Применяют, естественно, специальные кремы, мази – гормональные, противогрибковые, иммуностимуляторы. Назначаются препараты, приводящие к норме работу ЖКТ. Если болезнью затронуты веки, промывают их и глаза антисептическими растворами, которые помогают бороться с конъюнктивитом, блефаритом.

Помимо указанного, широко используются методы физиотерапии, лазеротерапии, криотерапии. Помогает УФ-облучение.

Народные средства

Себорея, ее симптомы хорошо устраняются народными рецептами. Они не сложные, но требуют соблюдения рекомендаций и длительного применения.

Отвар зверобоя

Ст.л. травы заваривают стаканом кипятка. Дают настояться, процеживают. Полученный настой используют для протирания кожи на пораженных участках. Делают это салфеткой, смачиваемой в настое и ежедневно 2…3 р.

Отвар зверобоя снимает воспаление, не позволяет вторичной инфекции проникать в очаги болезни.

Маска с крапивой и чесноком

Измельчают листья крапивы. Чеснок чистят, превращают в кашицу. Смешивают в одинаковых количествах крапиву и чеснок. Смесью покрывают пораженные себорейной экземой участки, места облысения на голове.

Маску держат 20 мин. После смывают, используя теплую воду, отвар листьев лопуха, березовых почек, настой ромашки.

Диета 

Диета при таком заболевании обязательна. Ее особенность в исключении любых продуктов, которые могут стать причиной аллергии. Это, в частности, мед, икра, молокопродукты, продукты с медом, грибы, орехи, цитрусовые.

В рационе не должно быть много углеводов, выпечки, макаронных изделий. Исключаются жиры, манная каша, фаст-фуды, копчености, маринованные продукты, сухарики, чипсы.

Можно питаться кисломолочные продуктами, нежирным мясом и субпродуктами, мясом птицы, крольчатиной, рыбой, овощами.

Профилактика себорейного дерматита

Чтобы не допустить заболевание, следует:

• соблюдать диету;
• правильно выполнять личную гигиену;
• правильно ухаживать за кожей;
• закаливать организм, активно жить;
• лечить без задержек инфекционные заболевания.