Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания составляют большой класс болезней с разной клиникой, развивающихся из-за проблем с выработкой аутоиммунных тел в организме, чрезмерного накопления киллерных клеток. Все это приводит к разрушению, повреждению нормальных, здоровых тканей и воспалению аутоиммунного типа.
Механизм развития аутоиммунных заболеваний
Сегодня рассматриваются две модели появления таких недугов. Согласно первой организм человека содержит аутоантигены, которые и запускают иммунную реакцию. Ее начало зависит от условий, в каких эти вещества появились.
Из второй следует, что в организме и в окружающей среде есть похожие антигены. Иммунный ответ является ответом на факторы внешней среды, воздействующие на человека. Но из-за того, что антиген извне схож с присутствующими в организме, то в аутоиммунное повреждение вовлекается и внешний антиген, и ткани заболевшего.
Общее между обоими моделями в том, что проблема не обходится без участия клеток, составляющих у человека иммунную систему: макрофагов, Т-лимфоцитов и пр.
Виды заболеваний
Их примерно восемь десятков. Они разнятся по течению, симптоматике, но имеют одну основу – иммунная система, следя за своими клетками, принимает их как «вражеские» и уничтожает. Болезни очень непредсказуемы – они проявляются внезапно и также быстро могут исчезать. Есть люди, у которых они проявляются раз в жизни, а после не напоминают о себе. Но есть и такие, которые сразу прогрессируют и приводят пациента к смерти. Больше среди них таких, которые «мучают» больного всю жизнь, протекая в хронической форме.
Если болезнь затрагивает один орган, то говорят, что у нее органоспецифическая форма. При поражении большего количества органов – системная форма.
Системные заболевания:
- саркоидоз;
- красная волчанка;
- склеродермия;
- дерматополимиозит;
- ревматоидный артрит;
- фосфолипидный синдром;
- синдром Шегрена;
- системные васкулиты.
Органоспецифические заболевания:
- сахарный диабет (первый тип) ;
- первичная микседема;
- тяжелая миастения;
- диффузный зоб;
- аутоиммунный гастрит;
- пернициозная анемия;
- тиреоидит Хашимото;
- болезнь Аддисона – связана с недостаточностью коры надпочечников.
Смешанные заболевания:
- целиакия;
- болезнь Крона;
- активный гепатит (только хронический) ;
- билиарный цирроз (только первичный).
Классифицируют недуги по органам, который при них поражается. По такому признаку они связаны с поражениями:
- нервной системы (синдром Гийена-Баре, миастения Гравес) ;
- суставов (артрит ревматоидной формы, спондилоартпатия) ;
- крови (гемолитическая анемия, аутоиммунная нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура) ;
- легких (саркоидоз легких, фиброзирующие альвеолиты) ;
- ЖКТ (аутоиммунный панкреатит, язвенный колит, склерозирующий первичный холангит, билиарный первичный цирроз, аутоиммунный гепатит) ;
- эндокринных желез (тиреоидит Хашимото, токсический зоб (диффузный), сахарный диабет (инсулинозависимый) ) ;
- кожи (витилиго, буллезный пемфигоид, хроническая крапивница, псориаз, кожные васкулиты (изолированные),) ;
- сердца (миокардитов (некоторые виды), васкулиты с сердечным синдромом, ревматическая лихорадка) ;
- почек (синдром Гудпасчера, гломеролунефриты, гломеролупатии,).
Ревматоидный артрит
Распространенный недуг. Развивается без системных проявлений и с ними. Больше всего поражаются мелкие суставы (руки), хотя происходит это с легкими, глазами, кожей, сердцем, почками.
Симптомы: суставные боли, отечность, онемение. Все сопровождается высокой температурой, ощущается сдавленность в груди, общая мышечная усталость.
Красная волчанка
Это яркий представитель заболеваний этого вида. Отличается тяжестью, охватом многих органов, систем. При ней поражаются: кожа, почки, ЖКТ, печень, селезенка, суставы, легкие, сосуды, сердце.
Симптомы: сердечные боли, проблемы с дыханием, постоянная усталость. Кожа покрывается выпуклыми округлыми пятнами красного цвета. У них неправильная форма, они зудят, покрываются коростой.
Склеродермия
При ней склерозируется соединительная ткань. Недуг хронический. Развивается непредсказуемо. Возможен быстрый прогресс болезни и смерть пациента. Сопровождается изменениями дегенеративного типа, фиброзом кожи, суставов, внутренних органов, сосудов.
Симптоматика очень разнообразна. Изменяется структура суставов. То же происходит с кожей, внутренними органами, сосудами.
Синдром Шегрена
Проблемы со слюнными, слезными железами. Заболевание хроническое, воспалительной природы. При ней постоянно сухо в полости рта, сухие слизистые оболочек глаз. Поражению часто подвергается селезенка, почки, лимфатическая система, печень.
Саркоидоз
Недуг гранулематозный, из мультисистемных. Поражению подвергаются чаще легкие. Может «достаться» сердцу, печени, селезенке, эндокринной системе, почкам, мозгу, репродуктивной системе.
Сопряженность заболеваний с другими болезнями
Наблюдается сопряженность аутоиммунных и лимфопролиферативных заболеваний. Например, при вторичной подагре возможно одновременное развитие метастазов, лимфопролиферативных опухолей; при криоглобулинемии – наличие синдрома повышенной вязкости. При гипертрофической остеоартропатии – рак диафрагмы, плевры, легких, реже ЖКТ.
Существует и обратная сопряженность. При наличии у человека злокачественных новообразований части определяют и ревматические заболевания. Например, при остром лейкозе у детей присутствует также полиартрит. При Т-клеточном лейкозе – бурсит, полиартрит.
Причины
Заболевание получает толчок к развитию, когда клетки-санитары в организме теряют настройку на собственный белок, начинают принимать его за внешний мусор и уничтожать. Происходит такое:
- по внутренним причинам: связаны с генными мутациями 1 и 2 типа;
- по внешним причинам: длительные инфекции; пагубное действие окружающей среды; маскировка возбудителей болезней под клетки организма.
Симптомы
Аутоиммунных заболеваний много, потому выделить у них общие признаки затруднительно. Их развитие постепенное и чаще они создают проблемы человеку всю жизнь. Диагностика болезней затруднительна из-за стертости признаков, их идентичности с симптомами других недугов, имеющих большее распространение.
Набор некоторых симптомов такой:
- при рассеянном склерозе, развивающемся из-за поражения нервных клеток: появление странных тактильных ощущений, потеря чувствительности, ухудшение зрения; здесь мышечные спазмы, онемения, нарушения памяти;
- при сахарном диабете (первый тип): признаки – в частом мочеиспускании, постоянном желании пить, сильный аппетит;
- при васкулите, поражающем кровеносную систему: хрупкие сосуды, разрушение и кровотечение во внутренних органах;
- при пузырчатке: появление больших пузырей на кожном покрове; они заполнены лимфой;
- при тироидите Хашимото, связанного со щитовидной железой: постоянное желание спать, огрубление кожи, возрастание (сильное) веса, боязливое отношение к холоду;
- при гемолитической анемии, при которой начинается «война» в крови между белыми и красными тельцами: утомляемость, сонливость, вялость, обмороки;
- при болезни Грейвса: резкое уменьшение веса, невосприимчивость жары, высокая возбудимость.
Диагностика
При ней определяют иммунный фактор, который приводит к повреждению тканей, внутренних органов. Они сегодня известны медицине для большинства видов недуга. Также анализируют развитие его, имеющиеся признаки.
Иммунные факторы для некоторых болезней такие:
- для ревматизма – ревматоидный;
- для волчанки – LES клетки, антитела против ДНК, ядра (ANA) ;
- для склеродермии – антитела Scl-70.
Лечение
Оно основано на приеме препаратов, которые не дают активно «действовать» иммунной системе. При этом большинство медпрепаратов ухудшают возможности организма противостоять болезням.
К примеру:
- лечение иммуносупрессантами длительное; при этом есть большой риск развития разных болезней, среди которых рак;
- кортикостероиды нельзя тоже долго принимать – возможны осложнения, побочные эффекты;
- этанерцептом, инфликсимабом, адалимубабом блокируется омертвление опухолей, но вызывается часто воспаление органов.
В лечении используется плазмаферез, который готовят из крови удалением аномальных антител. Подготовленную кровь переливают пациенту. Способ хороший, но тяжелый, затратный, так как иногда бороться с проблемой нужно всю жизнь.
Видео
Причины, лечение аутоиммунных заболеваний
Видео от Николая Никитенко – гипнотерапевта, который занимается проблемой в специализированном медцентре. Автор, постоянно сталкивающийся с болеющими пациентами, рассказывает о причинах болезни, о методах их лечения. Уделяет много внимания условиям жизни, соблюдение которых минимизирует риски, порой избавляет людей от проблем, которые могут докучать им всю жизнь.