Как выбрать тонометр

Вопрос, как выбрать тонометр, возникает практически в каждой семье. Это устройство должно быть всегда под рукой у гипертоников, беременных женщин, спортсменов… Так как же выбрать тонометр среди множества вариантов, существующих на рынке?

Назначение тонометра

Функционал современных тонометров может включать в себя память до нескольких сотен измерений АД, часы и календарь, режим экономии батарей, автоматический контроль над оптимальным наполнением манжеты, возможность подсоединения к принтеру и др. Но основное предназначение тонометра – максимально точное определение артериального давления. Этот показатель принято записывать в виде дроби, где верхняя цифра обозначает давление крови на сосудистую стенку в момент сокращения желудочков сердца (систолы), а нижняя – в момент расслабления (диастолы).

Принцип действия тонометра

Важнейшая часть любого тонометра – полая манжета, которой охватывают запястье или плечо. При наполнении манжеты воздухом перекрывается движение крови по артериям. В это время при прослушивании стетоскопом слышна тишина. Во время медленного стравливания воздуха наступает момент, когда начинается пульсация, сопровождающаяся ритмичными шумами. Эти звуки (тоны Короткова) прослушиваются стетоскопом или фиксируются автоматикой. Первый удар означает максимальный показатель систолического давления, а последний соответствует минимальному диастолическому давлению.

Виды тонометров

Аппараты для измерения АД можно классифицировать по разным критериям: по месту расположения манжеты (запястные, плечевые, пальцевые); по принципу действия (автоматические, полуавтоматические, механические).

Автоматические тонометры

Эти устройства являются самыми удобными, компактными и простыми в использовании. От человека только требуется зафиксировать манжету и запустить устройство. Автоматика сама накачает-спустит воздух и выдаст данные на дисплей.

Плюсы

Не требуют посторонней помощи.
Максимальная простота проведения измерения.
Дополнительные возможности (определения частоты пульса, обнаружение аритмии, сохранение последних показателей в памяти прибора и пр.).

Минусы

На точность результатов влияет уровень заряда батареек, некоторые внешние воздействия (механические, температурные, электромагнитные).
Высокая стоимость.
Недолговечность.

Полуавтоматические тонометры

По сути, такие приборы аналогичны электронным тонометрам, только нагнетание воздуха в них проводят вручную при помощи эластичного баллона. Обладая таким же набором опций и возможностей, в силу упрощенной конструкции полуавтоматические устройства стоят дешевле, потребляют меньше энергии и служат дольше своих электронных собратьев.

Плюсы

Не требуют посторонней помощи.
Нет необходимости в выслушивании тонов фонендоскопом.
Наличие дополнительных функций (подсчет пульса, обнаружения аритмии и пр.).
Небольшой расход энергии.
Сравнительно невысокая стоимость.

Минусы

Ручное накачивание манжеты не всегда под силу ослабленным больным.

Погрешности в измерениях, свойственные электронным тонометрам.

Механические тонометры

Данный вид измерителей АД наиболее распространен среди медиков, поскольку в руках специалиста – это точнейший прибор. Однако для пользователей, не владеющих необходимой техникой измерения, а также имеющих проблемы со слухом, достоверность полученных показателей будет весьма приблизительной. Механические устройства состоят из плечевой манжеты, резиновой груши-нагнетателя, манометра. Прослушивание тонов осуществляют фонендоскопом.

Плюсы

Высокая точность.
Доступная цена.
Надежность.
Минимальная восприимчивость к разному роду воздействиям.
Нет необходимости в элементах питания.

Минусы

Не подходят для измерения АД самому себе.
Требуют определенных навыков обращения и хорошего слуха у измеряющего.
Отсутствие дополнительных функций.

Выбираем тонометр для домашнего пользования

При покупке такого важного для здоровья устройства, как тонометр, нужно ориентироваться на следующие критерии:

Частоту использования. Для профилактического контроля вполне пригодны простые модели. Для регулярных измерений следует предпочесть более надежные и дорогие приборы, позволяющие измерить давление быстро, точно и комфортно.

Возраст. После 60 лет стенки сосудов претерпевают изменения из-за атеросклероза. Пульсовая волна в области лучевой артерии становится слабой. Показатели запястных устройств в этом случае будут несколько искажены. Поэтому АД у пожилых людей лучше измерять прибором с «нарукавником» на плечо. Для среднего возраста подходят полуавтоматические тонометры, а молодым людям, увлекающимся спортом, более удобными будут компактные и мобильные запястные тонометры.
Наличие заболеваний. При неполадках сердечнососудистой системы пульс бывает неравномерным и слабым, что будет увеличивать погрешность результатов автоматических тонометров с фиксацией на запястье. В этом случае предпочтительнее плечевые механические измерители или электронные тонометры с индикатором аритмии.
Цена. Если прибор стоит дорого, то нужно для начала изучить его функционал. Если в нем слишком много опций, без которых вполне можно будет обойтись, то нет смысла переплачивать. Разумнее остановить свой выбор на тонометре попроще – чем больше электроники, тем «нежнее» прибор. В простых моделях гораздо меньше слабых мест.

Выбираем автоматический электронный тонометр

При гипертонии и проблемах с сердцем, а также при приеме новых препаратов важно следить за динамикой изменений давления. В этом случае очень удобны тонометры с функцией памяти.

Большое значение имеет наличие сетевого адаптера, ведь работа тонометра при разряженных батарейках негативно сказывается на точности показаний.

При нарушениях сердечного ритма следует остановить свой выбор на приборах с функцией Afib, с помощью которой выявляется такое опасное состояние, как мерцательная аритмия.

У страдающих сердечнососудистыми заболеваниями часто однократные измерения АД бывают некорректными. С этой проблемой справляются тонометры с опцией интеллектуального измерения (MAM) – с небольшими интервалами автоматика измерит давление трижды и определит усредненный результат.

Ослабленным больным подойдут тонометры с технологией Fuzzy Logic, которая подбирает оптимальный уровень закачки воздуха, сокращая время измерения и сводя к минимуму дискомфорт от сдавливания руки.

При слабом зрении можно приобрести устройство с отображением крупных цифр на дисплее.

Для тех, кто намеревается на расстоянии контролировать здоровье других людей, пригодится функция подключения к компьютеру.

Выбираем механический тонометр

При покупке механического тонометра нужно обратить внимание на следующее:

Качество материалов. Поверхностный слой манжеты должен быть прочным, но не грубым, например, из нейлона. Использование болоньи или брезента для чехла говорит о плохом качестве. Лучшим материалом для камеры манжеты, груши и отходящих от нее трубок является латекс. Гораздо долговечнее камеры, изготовленные по бесшовной технологии. Манометр должен иметь металлический корпус.
Удобство применения. Манжета должна плотно сидеть на руке и соответствовать ее размеру. Для измерения давления самому себе значительно упрощает устройство со встроенной в манжету головкой стетоскопа и грушей, совмещенной с манометром. Шкала должна быть четкой, с крупными цифрами и делениями. Чаще в тонометрах для стравливания воздуха используют винт игольчатой структуры, но удобнее с этой задачей справляется кнопочный регулятор. Груша должна быть упругой и накачивать манжету за 7-8 сжатий.
Точность показаний. Как любая медицинская техника, каждый тонометр должен пройти экспертную оценку в метрологическом комитете или на заводе-изготовителе. Подтверждением этому служит штамп, который ставят в инструкции по применению.

Эксплуатация тонометров

Даже самый качественный и дорогой аппарат не гарантирует достоверность показателей давления, если пользоваться им неправильно.

Общие правила

Измерять давление следует в тихой обстановке. В помещение должно быть достаточно тепло.

Желательно принять положение сидя, не скрещивая ноги. Комфортная поза помогает предотвратить скачки давления из-за перенапряжения мышц. Манжету необходимо расположить на одном уровне с сердцем. Если пациент лежит, то для соблюдения этого требования под его руку подкладывают маленькую подушку.

Максимальная точность измерения наблюдается у человека в расслабленном состоянии, поэтому непосредственно перед процедурой не рекомендуется громко разговаривать и совершать резкие движения, а также принимать пищу, курить, пить кофе и алкогольные напитки.

Если возникает необходимость в повторном измерении, то проводить его следует только спустя 20 минут, чтобы сосуды, испытавшие компрессию, могли полностью восстановить свой естественный тонус.

Ложные показания на шкале устройства возникают при слишком активном нагнетании или стравливании воздуха, наложении манжеты поверх одежды, неправильном обращении с фонендоскопом.

Елена

Тонометр OMRON S1 приобрела для дедушки два года назад. Самый лучшая фирма среди производителей тонометров не подвела. Удобная и функциональная модель, цифры крупные, показатели точные. Особенно радует простота в управлении – пожилой человек легко справляется с данным полуавтоматом, а сохранение показаний в памяти позволяет мне без лишних расспросов контролировать состояние дедушкиного организма.