Выпадение матки

Выпадение матки представляет конечную стадию опущения ее у женщины во влагалище вниз, при котором она выходит наружу. Данное состояние – проявление заболевания, которое в мире называется «пролапсом тазовых органов». Произойти выпадение матки может у любой женщины, но более половины случаев наблюдается у пациенток, проживших более 50 лет.

Причины выпадения матки

Матка внутри организма женщины расположена в малом тазе, внутри его полости. Удерживается в нормальном (анатомическом) положении благодаря имеющемуся связочному аппарату, мышцам и фасциям тазового дна. Немалую роль в стабильном расположении играет собственный ее тонус.

Причиной опущения, а затем и выпадение матки является ослабление и нарушения структур, поддерживающих ее внутри малого таза женщины. Это может произойти из-за:

  • повреждения мышц, расположенных в тазовом дне;
  • травм половых органов, происходящие при родах (например, использование вакуум-экстрактора, акушерских щипцов; вытягивание за ягодицы плода наружу) ;
  • перенесенные на любых половых органах хирургические операции;
  • разрывы промежности (чаще всего глубокие) ;
  • нарушение нервной связи мочеполовой диафрагмы с ЦНС при неврологических заболеваниях;
  • врожденные дефекты, которые касаются органов малого таза.

Вместе с этим есть факторы риска, которые могут содействовать проявлению состояния:

  • пожилой возраст, при котором у женщины происходит расслабление мышечного и связочного аппарата;
  • работа или образ жизни, при котором женщине приходится воспринимать большие физические нагрузки;
  • многочисленные роды;
  • повышенное внутреннее давление, которое наблюдается при хронических запорах, ожирении, опухолях в брюшной полости, заболеваниях, вызываемых постоянный кашель.

Виды заболевания

В медицине выпадение матки разделяют по степеням:

  • первая степень: опущение матки у женщины имеется, но ее шейка, при натуживании, не появляется снаружи;
  • вторая степень: это состояние частичного выпадение матки, при котором, при натуживании женщины, из половой щели появляется шейка матки;
  • третья степень: выпадение матки наружу присутствует у женщины постоянно, но при этом из половой щели выступает ее часть или шейка;
  • четвертая степень: состояние, при котором вне организма находится тело матки полностью.

Симптомы выпадения матки

Симптоматика выпадения матки обширная и женщина обязательно должна ее заметить. Особенности состояния здоровья обычно такие:

Прогрессирование заболевания усугубляет симптомы и приводит к усилению дизурических расстройств у женщины: становится затруднительным мочеиспускание, может наступить недержание мочи. Проблемы с оттоком мочи – прямой путь к развитию в органах мочеполовой системы инфекционных заболеваний (уретрита, цистита, пиелонефрита).

Болезнь 2…4 степени определяется самой женщиной легко – по выступанию матки из половой щели. Обследования у специалиста, вместе с выпадение матки, обычно выявляет и опущение мочевого пузыря, прямой кишки.

Диагностика заболевания

Диагностирование выпадения матки проводит гинеколог. При этом он выслушивает и уточняет жалобы пациентки, расспрашивает о ее образе жизни, условиях работы и пр. Далее следует внешний осмотр женщины и осмотр на гинекологическом кресле. Проводится также УЗИ, при необходимости – томография.

При осмотре наблюдается положение матки ниже ее анатомического расположения. По результатам УЗИ и томографии уточняется причина состояния, наличие опустившихся прямой кишки, мочевого пузыря.

Лечение болезни

Если патология уже возникла, и матка уже сместилась относительно своего анатомического положения, лечение можно проводить только хирургическим вмешательством. Сегодня специалисты предлагают несколько методик оперативного лечения заболевания. Конкретная подбирается по ситуации: характер произошедших изменений, причин его, состояния организма женщины.

Необходимо знать, что среди хирургических операций, проводимых по поводу выпадения матки, нет самой эффективной – при любой из них может быть рецессия состояния. Выбирать сегодня можно из таких оперативных методик, позволяющих вернуть матку на свое место:

  • укорочение длины круглых связок, которые поддерживают матку, и их укрепление; при этом их сшивают между собой или фиксируют к стенке матки;
  • фиксирование матки к стенкам, имеющимся в тазовом дне (крестцовые или лобковые кости, тазовые связки).

Указанные операции не могут гарантировать от повторения болезни. Объясняется это растяжимостью связок. Поэтому сегодня часто используется методика, при которой используются аллопластические материалы в виде синтетических «сеточек». Риск рецидива у них намного меньше.

Последствия выпадения матки

В случае удаления матки (если для этого есть условия) возможно в дальнейшем опускание других внутренних органов.

После операции по поднятию матки женщинам нельзя поднимать тяжести, нагружать себя физическими нагрузками, выполнять профилактику запоров или лечебную физкультуру. При выполнении всех рекомендаций врачей возможность рецидивами сильно снижается.

Профилактика заболевания

Специалисты рекомендуют заниматься профилактикой опущения и выпадения матки стоит с детского возраста. Полезно укреплять брюшной пресс, кроме того нужно вовремя лечить заболевания, вызывающие хронические запоры.

На возникновение ситуации с опущением матки влияет число родов, правильное ведение их и беременности. Нужно не избегать посещений врача, а делать это регулярно. После родов женщине необходимо заниматься целенаправленно укреплением брюшного пресса, мышц, связанных с тазовым дном.

Период менопаузы также вносит свой вклад в возможное патологическое состояние. Поэтому и в этот период нужно уделять внимание профилактике возможного заболевания. Врач может посоветовать вам лечебно-профилактическую гимнастику, гормональную заместительную терапию, улучшающую тонус и кровоснабжение матки, ее связок.

Специально для odeve.ru - В.А.Н.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.