Серозно-гнойный кольпит

Распространенность заболевания

Серозно-гнойный кольпит одна из двух форм воспаления влагалища. Болезнь – из наиболее распространенных у женщин гинекологических заболеваний; встречается чаще у особ репродуктивного возраста. Может протекать подостро и остро, хронически с периодическими рецидивами. Часто протекает с уретритом, вульвитом или цервицитом.

Этиопатогенез

Кольпит вызывается гонококками, стафилококками, стрептококками. Часто причина болезни кроется в пренебрежении женщиной правил личной гигиены Реже возникает в результате наличия зияния половой щели, опущения или выпадения стенок матки и влагалища, нерационального использования растворами для спринцеваний влагалища, вредных производственных факторов. В этом перечне общие факторы расстройства здоровья: нарушения, связанные с менструальной функцией; инфекционные заболевания; болезни обмена (старость, кастрация).

Картина воспаления при серозно-гнойном кольпите всегда выраженная и характеризуется темно-красным цветом слизистой оболочки влагалища и накоплением между складками гноя. Когда последний удаляют ватным тампоном, открываются участки слизистой, пораженные эрозией.

Развитие заболевания чаще всего женщинами не ощущается. Иногда появляются боли и напряжение внизу живота, жжение в половых органах. Данные системы обычно усиливаются при громком разговоре, кашле, давлении. Начало серьезной стадии болезни начинается с повышением (38°…39°) температуры тела.

Самолечением, при появлении болей, заниматься не стоит, как не стоит откладывать на будущее посещение врача. Профилактически стоит ужесточить правила гигиены тела, менять ежедневно нижнее белье, подмываться с мылом кипяченой водой не менее 2 раз за день.

Диагностика

Диагностируют серозно-гнойный кольпит осмотром с применением зеркал шейки матки и влагалища. Складки слизистой при остром течении заболевания имеют рыхлый вид, ярко окрашены, отечны и сильно утолщены, имеют налет из гнойных или серозных пленок. Если делается соскоб налета, то следует повреждение и кровотечение стенок влагалища. При тяжелых случаях почти всегда наблюдается эрозия эпителия слизистой оболочки. Хроническое течение болезни отличается малой выраженностью дефектов слизистой и небольшими выделениями.

Для более объективной и точной диагностики проводят кольпоскопию. Делают также микроскопию мазков, взятых из канала шейки матки, влагалища, уретры. В последнем случае, наличие заболевания подтверждается; возрастанием количества лейкоцитов до 30…60 при норме не больше 15; появлением неспецифической микрофлоры; снижением числа лактобактерий.

Бактериологическим исследованием мазков определяют вид микроорганизмов или их ассоциаций, вызвавших заболевание. В последнее время для диагностики используют ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазе.

Лечение

Лечение болезни проводят комплексно: производят санации вульвы, влагалища; назначают антибактериальную терапию; лечат сопутствующие заболевания; запрещают половые связи на время выздоровления; обследуют т, если необходимо, лечат партера.

При наличии гнойных выделений, что обычно присуще острой стации заболевания, назначают спринцевание влагалища не менее 2 раз в течение 3…4 дней раствором (1:8000…1:6000) перманганата калия, настоем шалфея, отваром ромашки. При слизисто-гнойных густых выделениях спринцевания начинают с использованием раствора бикарбоната натрия (на 4 стакана кипяченой воды 2 ч.л.); затем, после получаса, – вышеуказанными растворами, настоями, отварами. Эти же растворы используют при подмываниях.

Местно также используют тампоны с нанесенными на них стрептомициновой или линиментом синтомицина эмульсией, масляного раствора хлорфиллипта, облепихового масла. При обнаружении коринебактерий применяют антибиотики, относящиеся к группе тетрациклинов. При хронической форме болезни применяют влагалищные ванночки на основе хлорфиллипта, настоя ромашки; обрабатывают местно эстрогенами, маслом шиповника или облепихи.

Любой вид лечения серозно-гнойного кольпита проводится с учетом данных, полученных при клиническом обследовании, жалоб заболевшей, сопутствующих заболеваний. В мероприятиях, проводимым в период протекания болезни присутствует спринцевание настоем молочной кислоты, ромашки; обрабатывают влагалище раствором галаскорбина (1%), маслом облепихи, шиповника, пероксидом водорода, мазями с каланхоэ, алоэ, детским витаминизированным кремом.

Специально для odeve.ru – В.А.Н.