Нарушение слуха

Нарушение функций слуха приносит массу проблем, как психологических, так и социальных. Мир без звуков подобен просмотру немого кино, где без подстрочных титров очень сложно разобраться в сути происходящего.

Особенности поведения при нарушении слуха

Тугоухость в большинстве случаев прогрессирует так незаметно, что далеко не всегда удается распознать ее зарождающиеся признаки. Первыми замечают неладное родственники и коллеги: люди с нарушением слуха постоянно переспрашивает собеседника, стараются сделать звук телевизора погромче, не реагируют на оклики, становятся ворчливыми и раздражительными.

Психология лиц с нарушением слуха часто заключается в отрицании проблемы. Им кажется, что трудности в общении возникают из-за посторонних шумов или недостаточно внятной и громкой речи собеседника. Многие бояться признаться в потере слуха, потому что считают такое состояние ущербным и доказательством надвигающегося старения. Осознание проблемы часто приводит к тягостным переживаниям и отчаянию.

Диагностика нарушения слуха

Для определения слуховой чувствительности используют аудиометрию – метод определения наименьших звуковых колебаний, которые способен услышать пациент.

Методы диагностики нарушения слуха

Тональная аудиометрия

Прибор издает простейшие звуковые сигналы различной частоты и громкости. Обследуемый, услышав звук, информирует об этом врача. Результаты восприятия фиксируются в аудиограмме. Таким способом обследуют слух у взрослых и детей старше 10 лет.

Речевая аудиометрия

Сурдолог просто беседует с пациентом шепотом или обычным голосом. В ходе разговора врач определяет имеющиеся границы восприятия речи различной громкости и уровень понимания услышанного.

Компьютерная аудиометрия

Данный вид диагностики является самым объективным. К голове обследуемого прикрепляют электроды, через которые компьютер регистрирует реакцию мозга на проводимую акустическую симуляцию серией щелчков разной интенсивности и частоты. Обследование позволяет выявить врожденные патологии и определить зону поражения. Качество слуха определяется автоматически, без активного участия пациента, поэтому может применяться даже к новорожденным и лицам с психическими отклонениями.

Классификация нарушений слуха

В аудиологии принято разделять нарушения слуха по разным критериям:

  • По степени нарушения слуха различают легкие, умеренные, глубокие нарушения и полную глухоту.
  • По месту – двустороннее и одностороннее нарушение слуха.
  • В зависимости от момента возникновения – врожденные, генетически обусловленные и приобретенные нарушения слуха.
  • По характеру развития тугоухости – острые (появляющиеся внезапно) и хронические (вялотекущие) нарушения.
  • По типу расстройства – кондуктивные (повреждение механизма звукопроведения) и нейросенсорные (повреждение механизма звуковосприятия).

Виды нарушения слуха

Кондуктивное нарушение слуха

Вызывают повреждения барабанной перепонки, развитие инфекционного процесса в среднем ухе или образование серной пробки. Снижение слуха происходит из-за препятствий на пути звукового сигнала.

Нейросенсорная тугоухость

Объединяет формы нарушения слуха, связанные с дисфункцией звуковосприятия. Наиболее распространены сенсорные нарушения слуха, возникающие в результате повреждения волосковых клеток улитки, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы. Невральные нарушения слуха обусловлены уменьшением количества нейронов в лабиринте внутреннего уха.

Причины нарушения слуха

Возраст

Нарушение слуха у пожилых обусловлено возрастными изменениями во всем организме. Склероз сосудов негативно сказывается на кислородном питании звукопроводящей системы, что приводит к ее дистрофии.

Акустическая травма

Источники звука свыше 120 дБ (взрыв, выстрел, гром) убивают волосковые клетки, что приводит к моментальной потере слуха. Спровоцировать развитие нейросенсорной тугоухости могут звуки от 90 дБ.

Механическая травма

Повреждение барабанной перепонки происходит при слишком агрессивной чистке ушной раковины твердыми предметами (спичкой, шпилькой и т.д.). Подобная травма возникает при резком ударе в ухо, падении, прыжках в воду.

Болезни

Ухудшение слуха наблюдается после частых ушных инфекций, а также у переболевших ангиной, менингитом, гриппом, паротитом. Тугоухость является осложнением таких хронических заболеваний, как гипертония и сахарный диабет.

Лекарственные препараты

Снижение слуха, как побочный эффект, наступает после длительного приема антидепрессантов, снотворных, сильных антибиотиков.

Длительное воздействие шума. Звуковой фон, превышающий 40 дБ, беспрерывно действующий на слуховой анализатор, медленно, но верно разрушает его структуры. По этой причине снижение слуха наблюдается у работников предприятий и любителей громкой музыки.

Коррекция нарушения слуха

Компенсация нарушений слуха может осуществляться хирургическим вмешательством и посредством слухопротезирования.

  1. Кохлеарная имплантация – самый перспективный хирургический способ восстановления слуха. Суть операции состоит в том, что теряющему слух человеку во внутреннее ухо вживляется имплант, выполняющий основную функцию волосковых клеток – формировать нейросенсорные сигналы.
  2. Слуховые аппараты. Заушные, внутриушные и карманные устройства призваны компенсировать недостаточную слышимость. Встроенный микрофон улавливает звук, затем небольшой динамик усиливает его и передает в слуховой канал.

Профилактика нарушения слуха

  • Избегайте громких звуков.
  • В шумных местах прикрывайте уши руками или пользуйтесь берушами.
  • Вовремя лечите инфекционные заболевания.
  • При возникновении любых проблем (появление боли, выделений, шума в ушах) обращайтесь к врачу.