Домашние роды

Домашние роды с появлением специализированных больниц, казалось бы, стали достоянием истории. Почему же в последнее время растет число женщин, отказывающихся рожать в стационаре и предпочитающих домашние роды?

Плюсы и минусы

Роды – процесс интимный, и многие женщины на инстинктивном уровне стремятся к покою и уединению. Их пугает перспектива множества осмотров, проведение не всегда оправданных манипуляций, необходимость взаимодействия с персоналом. К сожалению, многие родильные учреждения просто не в состоянии создать роженицам эмоциональный комфорт.

Преимущества родов дома

  • Рожающая дома женщина чувствует себя более спокойной и защищенной.
  • Перенести весь долгий процесс родов в «семейном гнездышке» гораздо удобнее: в любой момент можно принять душ или ванну, пройтись или полежать, перепробовать все разрешенные позы.
  • Возле тебя находятся только родные люди и акушерка.
  • Новорожденный попадает в микрофлору, в которой ему предстоит провести ближайшие годы, что важно для формирования адекватного иммунитета.
  • Дома роженица избавлена от лишнего вмешательства инструментами, руками, лекарственными препаратами. Ребенок рождается в момент, назначенный природой, а не «когда удобно» врачу.
  • Метод естественных родов, которого придерживаются домашние акушерки, предполагает обрезание пуповины после полной остановки пульсации в ней. Новорожденный в этом случае получает больше стволовых клеток.

Отрицательная сторона

Все очевидные плюсы родов на дому легко может перечеркнуть единственный минус – это невозможность оказания экстренной помощи в случае протекания родов по непредсказуемому сценарию, когда может потребоваться сложное оборудование и незамедлительное вмешательство целой бригады врачей.

В домашних условиях сложно создать нужную стерильность, и потому велик риск инфицирования ребенка. Даже после тщательной уборки в помещении могут остаться возбудители кишечной палочки, стрептококки, разновидности опасных вирусов и пр.

Осложнения

К сожалению, главный постулат приверженцев домашних родов, что «природа всегда поможет», не всегда работает. Иногда спасти жизни матери и ребенка удается только при помощи кесарева сечения, переливания крови, неонатальной реаниматологии. Все эти меры требуют специального оборудования в условиях стационара.

Даже при идеальной истории беременности у здоровой женщины может произойти отслойка плаценты, открыться маточное кровотечение и другие опасные состояния. Гибель ребенка в домашних родах чаще наступает в результате гипоксии. И машина скорой помощи, дежурящая под окнами, бывает не в силах предотвратить трагедию, поскольку речь идет о считанных минутах.

Безопасность и риски

Роды дома допустимы, если они наступают в намеченный срок, женщина прошла все обследования, которые не обнаружили акушерские риски, а также, если роды будет принимать квалифицированный специалист, с разрешением на акушерскую деятельность вне стационара.

Категорически не рекомендуются домашние роды в следующих случаях:

  • при беременности, осложненной пиелонефритом, эклампсией, гипертонической болезнью;
  • многоплодной беременности;
  • преждевременных родах;
  • низко расположенной плаценте;
  • крупном плоде;
  • первородящим.

Отказаться от домашних родов следует, если роддом находится далеко, поскольку в этом случае быстрая госпитализация при нежелательном развитии событий будет невозможна.

Виды домашних родов

Дома женщина может выбрать любое положение, в котором ей будет легче рожать: на спине, боку, животе, четвереньках, повиснув на муже.

Роды в воде

В домашних условиях многие прибегают к родам в воде. Водная среда уменьшает болезненность схваток, расслабляет мышцы спины, сокращает длительность периода раскрытия. В воде женщине проще удерживать удобную позу, чем на кровати. Чаще практикуют вариант, когда женщина пребывает в ванной только в период схваток, а когда наступают потуги, перебирается «на сушу».

Лишь самые смелые решаются рожать в воду, ведь в этом случае новорожденный может наглотаться воды, что грозит расстройством дыхания, вплоть до судорог. Такие роды опасны и тем, что заметить в воде открывшееся у матери кровотечение бывает довольно проблематично. Кроме этого при таких родах существует реальный риск инфицирования бактериями, содержащимися водопроводной воде.

Вертикальные роды

Самым естественным способом деторождения считаются вертикальные роды, при которых женщина весь первый период ходит, висит, прыгает на мяче, приседает. Такая «вертикальная активность» позволяет матке раскрываться плавно и гораздо быстрее. На этапе потуг роженица сидит на корточках или стоит на четвереньках – в таких позах происходит оптимальная для изгнания плода координация мышц тазового дна и брюшного пресса. Вертикальные роды удобны и физиологичны для роженицы, но акушеру бывает сложно их контролировать и вовремя заметить осложнения.

Подготовка

Домашние роды – ответственное решение, которое должно быть всесторонне обдумано и подготовлено. Если беременность протекает гладко, без малейших осложнений, неподалеку находится родильный дом, под окнами будет стоять скорая помощь, а роды будет принимать опытный акушер с медицинским образованием (не духовный наставник), то можно отважиться на эту весьма рискованную затею.

Рекомендации

  • Обязательно пройдите курсы подготовки к домашним родам.
  • Генеральную уборку по всем правилам антисептики и асептики проведите за неделю до предполагаемой даты, а затем тщательно поддерживайте бытовую чистоту.
  • Позаботьтесь об освещении. Понадобится источник яркого направленного света (для осмотра роженицы), а также мягкий рассеянный свет.
  • Подготовьте все нужные принадлежности для родов по списку, составленному вместе с акушером.
  • Договоритесь с ближайшим роддомом на случай неблагоприятного течения родов. Соберите документы и вещи в отдельную сумку, чтобы в экстренной ситуации не тратить на сборы драгоценное время.

Стимулирование домашних родов

Когда положенный срок беременности истек, а роды все не наступают, можно воспользоваться естественными методами стимуляции:

  • Секс (но не после отхождения околоплодных вод!).
  • Физические нагрузки (мытье пола руками, энергичная ходьба, восточные танцы, классическая гимнастика).
  • Разогревающие процедуры (баня, контрастный душ, йодная сетка или перцовый пластырь на поясницу).
  • Употребление овощей, усиливающих перистальтику кишечника (свеклы, капусты, огурцов и пр.).
  • Народные средства (масло примулы вечерней, касторка, листья малины).

Услуги акушеров для домашних родов в Москве

Домашние роды сегодня – это коммерческое мероприятие, и средняя цена на них в Москве составляет 500 долларов. Обычно домашние акушеры имеют постоянную работу в специализированных медицинских центрах, занимающихся подготовкой к родам.

Если вы твердо намереваетесь рожать дома, то выбирайте акушерку с медицинским образованием и имеющую большой опыт работы в роддоме. Соберите о ней информацию, изучите статистику принятых родов, пообщайтесь с реальными парами, которым она предоставляла свои услуги. Акушеры, принимающие роды на дому, работают полулегально и не несут уголовную ответственность при неблагоприятном исходе родов.