Бовеноидный папулез

Бовеноидный папулез – встречающееся редко заболевание инфекционной природы. Оно затрагивает покровы половых органов представителей обоих полов. Бовеноидный папулез грозит онкологией.

Бовеноидный папулез – инфекционное заболевание, которое провоцируется в организме вирусом папилломы человека. Здоровый человек инфицируется в результате полового акта. Представляет папулы, пятна, бляшки с распространением вначале на кожу гениталий, позже они появляются на промежности, перианальной области или бедрах. Является состоянием кожи, характеризующееся предраковым.

Папулез – болезнь людей, относящихся к репродуктивному возрасту (17…40лет). Известны случаи заболевания детей, болезнь может поразить даже новорожденного. В последнем случае причина в матери, которая болели или болеют такой болезнью.

Бовеноидным папулезом болеют люди редко. Но сегодня наблюдается увеличение частоты заболеваний; причина – в формирующемся в обществе безответственности людей к беспорядочным половым связям.

Причины заболевания

Причиной, по которой человек заболевает бовеноидным папулезом, является папилломавирус человека, благодаря которому у людей развиваются, например, бородавки, кондиломы, папиллом. Причастны к заболеванию несколько его типов: 33,31,18,16. Хотя некоторые из специалистов относят к перечню и другие типы вируса.

У человека развиться бовеноидный папулез может только (!) через половую связь с носителем инфекции. В этом проблема похожа с сифилисом, другими венерическими болезнями (хламидиозом, гонореей, уреаплазмозом). После попадания в организм, до первичных признаков папулеза, может проходить 2…3 мес., иногда человек не догадывается даже о болезни несколько лет.

Симптомы заболевания

Осматривая пациента, врач сталкивается с присутствием у него красных пятен. Они обычно усеяны папулами, которые могут быть пигментированными или лихеноидными. Последние напоминают бляшки, наблюдаемым при лейкоплакиях.

Пятна могут быть единичными и множественными; их размеры измеряется миллиметрами, могут достигать 3…3,5см. Какие-то субъективные ощущения при этом совершенно отсутствуют; иногда могут быть жалобы на зуд в местах поражений. Лишь с развитием болезни начинает чувствоваться боль.

Окраска пигментных папул, сопровождающих данной заболевание, может быть разной – желтоватой, фиолетовой, буро-красной. Они отличаются гладкой поверхностью, тестовой консистенцией, иногда на них могут присутствовать наросты, подобные бородавкам.

Лихеноидные папулы, по виду, представляют кожные утолщения. Они ограничены по размещению, имеют грубый и усиленный кожный рисунок; их цвет не отличаются от окраски обычного кожного покрова. Папулы шероховаты сверху, их верх покрыт часто серозными корками.

Отдельные папулы лихеноидного типа могут сливаться одна с другой, образуя бляшки. Последние с серовато-белым или молочно-белым окрасом, имеют четко обозначенные границы, за которыми начинается здоровый кожный покров.

Чаще всего у мужчин бовеноидный папулез со своими пятнами, папулами, бляшками оккупирует половой член, женщины обнаруживают их на клиторе, половых губах. Бывает ими охватывается паховая область; они могут поражать кожу в промежности, на бедрах. Бывает элементы локализуются около анального отверстия, могут поражать слизистую даже в глотке, рту. Как правило, на головке мужского члена появляются лихеноидные папулы; у женщин вульва, область около ануса – папулами, имеющими пигментацию.

Подозрение на бовеноидный папулез должно возникать при наличии у обратившегося человека множества бородавок и остроконечных кондилом, которые являются сопутствующим признаком при болезни. Для женщин также возможно присутствие проблем с маткой, в частности, дисплазии шейки.

Развитие бовеноидного папулеза происходит долго. При этом может отсутствовать прогресс в его течении и наблюдаться периоды спонтанный ремиссий. Бывают случаи самопроизвольного вылечивания болезни.

Специалисты говорят, что бовеноидный папулез соответствует предраковому заболеванию кожи. Поэтому пациенты, у кого диагностирована эта болезнь, должны относиться к ней серьезно, систематически обращаться к венерологу/дерматологу для прохождения обследований.

Диагностика заболевания

Диагностируется папулез при наружном осмотре пациента. Обычно это выполняется андрологом, урологом или гинекологом. Они констатируют присутствие на половых органах обратившегося за помощью характерных для заболевания элементов.

Обычно после из осмотра больной отправляется к венерологу – именно он окончательно ставит диагноз. При этом он пользуется клиническими данными, гистологическими и цитологическими исследованиями, результатами ПРЦ-диагностики.

Последнее позволяет выявить у заболевшего папилломы человека, установить к какому типу они относятся. Для ПРЦ-диагностики берется соскоб, мазок с мест поражения, кровь из вены. Обязательно проводят ряд тестов (ВИФ, ВИБТ, RPR), главная задача которых дифференцировать бовеноидный папулез относительно заболевания пациента сифилисом.

Проведение цитологии (используется мазок или сосков с элементов болезни) обычно показывает, что в них присутствует койлоцитоз. Гистология показывает состояние, которое обычно присуще преинвазийному раку.

При диагностировании выполняют дифференциацию бовеноидного папулеза относительно обыкновенных бородавок, остроконечных кондилом, красного плоского лишая, псориаза, болезни Боуэна.

Лечение заболевания

С бовеноидным папулезом нельзя затягивать – это вытекает из возможности его трансформирования в онкологию. Лечат его, используя хирургическое удаление элементов или делают это электрокоагуляцией. Применяют лазерное удаление, криодеструкцию.

Практикуется метод, при котором пораженные участки кожи обрабатывают цитостатиками и обкалывают интерфероном. Одновременно проводят противовирусную терапию.

Осложнение заболевания

Главным осложнением, которое может произойти с бовеноидным папулезом – перерастание его в онкологию. Неприятно и распространение присущих ему элементов с половых органов, на кожу бедер, вокруг ануса.

Профилактика заболевания

Главное в профилактике бовеноидного папулеза – правильное половое поведение, половые контакты с использованием презервативов.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.